正答1
解説
正解は1です。
呼吸器疾患では、咳や痰の性状、呼吸困難の出方が診断の手がかりになります。
疾患ごとの典型的な症状が問われています。
【選択肢別解説】
1:○ 間質性肺炎は、肺の間質(肺胞の壁)に炎症や線維化が起こる病気です。
気道内に分泌物が少ないため、痰を伴わない乾性咳嗽が典型的です。
2:× 細菌性肺炎の痰は、白色ではなく黄色や緑色の膿性痰です。
肺炎球菌性肺炎では鉄さび色の痰がみられます。
3:× 気管支喘息の咳は、昼間ではなく夜間から早朝に強くなるのが特徴です。
4:× COPD(慢性閉塞性肺疾患)の呼吸困難は、発作性ではなく、階段や坂道などの労作時に起こるのが特徴です。
発作性の呼吸困難は気管支喘息の特徴です。
【ポイント】
乾性咳嗽は間質性肺炎やマイコプラズマ肺炎、湿性咳嗽は細菌性肺炎や気管支拡張症で目立ちます。
喘息は夜間・早朝の発作、COPDは労作時の息切れと区別しましょう。