正答4
解説
正解は4です。
鍼施術中や施術後に起こる失神は、多くが脳貧血によるものです。
脳貧血の本態は、血管迷走神経反射です。
刺鍼の痛みや緊張がきっかけで血圧が下がり、脳への血流が一時的に不足します。
【選択肢別解説】
1：× 遺感覚は失神の原因ではありません。
遺感覚は、抜鍼後も刺鍼部に重さや痛みなどの感覚が残るものです。
2：× 気胸は失神の主な原因ではありません。
気胸では胸痛、咳、呼吸困難が主な症状で、施術から数時間後に現れることもあります。
3：× 低血糖は鍼施術の有害事象として失神の主な原因ではありません。
低血糖は空腹や糖尿病の治療薬によって起こるもので、刺鍼刺激そのものでは起こりません。
4：○ 脳貧血が失神の原因として最も考えられます。
迷走神経反射で心拍数と血圧が下がり、顔面蒼白、冷や汗、悪心、めまいを経て意識を失います。
初診、空腹、疲労、座位での施術などで起こりやすくなります。
【ポイント】
脳貧血が起きたら、ただちに抜鍼し、頭を低くして仰臥位で下肢を挙上させます。
予防には、初診時の弱い刺激と臥位での施術が有効です。