正答2
解説
正解は2です。
貧血は原因によって種類が分かれ、それぞれに特徴的な症状があります。
貧血の種類と症状の正しい組合せを選ぶ問題です。
【選択肢別解説】
1：× ばち指は、慢性の低酸素状態を起こす肺疾患や先天性心疾患でみられます。
溶血性貧血の特徴は、赤血球の破壊による黄疸と脾腫です。
2：○ 鉄欠乏性貧血では、爪が薄くなって反り返るスプーン状爪（さじ状爪）がみられます。
鉄の不足で上皮組織の代謝が障害されるためで、舌炎や嚥下障害を伴うこともあります。
3：× 黄疸は、赤血球が壊れてビリルビンが増える溶血性貧血の代表的な症状です。
巨赤芽球性貧血の特徴的な症状は、ハンター舌炎や神経症状（ビタミンB12欠乏時）です。
4：× ハンター舌炎は、再生不良性貧血ではなく巨赤芽球性貧血（悪性貧血）でみられます。
再生不良性貧血では骨髄の造血が低下し、貧血・感染症・出血傾向が起こります。
【ポイント】
貧血と特徴的な症状は「鉄欠乏はスプーン状爪、巨赤芽球性はハンター舌炎、溶血性は黄疸と脾腫、再生不良性は出血傾向と感染」と覚えます。
巨赤芽球性貧血でも骨髄内で赤血球が壊れるため軽い黄疸が出ることはありますが、組合せとして典型的なのは選択肢2です。