第32回（2024年2月） はり師・きゅう師国家試験 問15

解説

正解は1です。 脊柱管の中で、脊髄の背側（後方）の壁をつくる靱帯を選ぶ問題です。 椎体側（前方）と椎弓側（後方）のどちらにある靱帯かを整理すると解けます。 【選択肢別解説】 1：○ 黄色靱帯は、上下の椎弓の間を結び、脊柱管の後壁をつくります。 そのため、選択肢の中で脊髄の背側面に最も近い靱帯です。 2：× 棘間靱帯は、上下の棘突起の間を結ぶ靱帯です。 黄色靱帯よりさらに後方にあり、脊髄からは離れています。 3：× 棘上靱帯は、棘突起の先端を縦につなぐ靱帯です。 選択肢の中で最も後方（体表側）にあり、脊髄から最も遠い位置にあります。 4：× 後縦靱帯は、椎体の後面に沿って縦に走り、脊柱管の前壁をつくります。 脊髄に近い靱帯ですが、背側ではなく腹側に接しています。 【ポイント】 前から順に「前縦靱帯（椎体前面）・後縦靱帯（椎体後面）・脊髄・黄色靱帯・棘間靱帯・棘上靱帯」と並びます。 黄色靱帯は弾性線維に富むため黄色に見え、肥厚すると脊柱管狭窄の原因になります。