正答4
解説
正解は4です。
右腰下肢痛、右足部外側のしびれ、アキレス腱反射の減弱、下肢伸展挙上テスト（SLRテスト）陽性がみられる症例です。
足部外側の感覚とアキレス腱反射はいずれもS1神経根が担うため、S1神経根の障害が考えられます。
【選択肢別解説】
1：× L3神経根は、大腿前面から膝の内側の感覚と、膝蓋腱反射の一部を担います。
足部外側の感覚やアキレス腱反射には関与しません。
2：× L4神経根は、下腿内側の感覚、膝蓋腱反射、大腿四頭筋を担います。
足部外側のしびれやアキレス腱反射の減弱は説明できません。
3：× L5神経根は、下腿外側から足背・母趾の感覚と、長母指伸筋を担います。
足部外側（小趾側）の感覚とアキレス腱反射は、主にS1神経根の領域です。
4：○ S1神経根は、足部外側（小趾側）から足底の感覚、アキレス腱反射、下腿三頭筋を担います。
SLRテスト陽性とあわせて、L5/S1椎間板ヘルニアなどによるS1神経根症が考えられ、施術対象となります。
【ポイント】
足部の感覚は、L4が内側、L5が足背と母趾、S1が外側と足底です。
深部腱反射は、L4が膝蓋腱反射、S1がアキレス腱反射と対応させて覚えましょう。