正答1
解説
正解は1です。
めまいを中枢性と末梢性(内耳性)に鑑別する特徴を問う問題です。
中枢性めまいは小脳や脳幹の障害で起こり、末梢性めまいは内耳や前庭神経の障害で起こります。
【選択肢別解説】
1:○ 中枢性めまいは、症状が長く持続する傾向があります。
脳の障害そのものが続くため、短時間で治まる発作の形をとりにくいからです。
2:× めまいの程度が強いのは中枢性ではなく末梢性の特徴です。
中枢性めまいは程度が比較的軽く、ふらつきとして感じることが多くなります。
3:× 回転性のめまいが多いのは末梢性の特徴です。
中枢性めまいは、浮動性(ふわふわする感じ)のことが多くなります。
4:× 耳鳴りを伴うことが多いのは末梢性の特徴です。
メニエール病などの内耳の病気では、耳鳴りや難聴を伴います。
中枢性では、構音障害や運動失調など他の神経症状を伴います。
【ポイント】
「末梢性=回転性・激しい・短時間・耳鳴りや難聴を伴う」「中枢性=浮動性・軽い・持続的・神経症状を伴う」と対で覚えましょう。