第31回（2023年2月） はり師・きゅう師国家試験 問17

解説

正解は2です。 骨盤底を構成する筋の区分を問う問題です。 骨盤底は、上層の骨盤隔膜と、その前下方にある尿生殖隔膜などで構成されます。 【選択肢別解説】 1：× 内閉鎖筋は、小骨盤の側壁をつくり、股関節の外旋に働く筋です。 骨盤隔膜の構成筋ではありません。 2：○ 肛門挙筋は、尾骨筋とともに骨盤隔膜をつくります。 漏斗状に骨盤下口を覆い、骨盤内臓を下から支える主体となる筋です。 3：× 深会陰横筋は、尿道括約筋とともに尿生殖隔膜をつくる筋です。 骨盤隔膜ではありません。 4：× 外肛門括約筋は、肛門を取り巻く横紋筋で、会陰の筋に分類されます。 骨盤隔膜の主体ではありません。 【ポイント】 「骨盤隔膜＝肛門挙筋＋尾骨筋」「尿生殖隔膜＝深会陰横筋＋尿道括約筋」と対で覚えましょう。 肛門挙筋の筋力低下は、尿失禁や骨盤臓器脱の原因になります。