第30回（2022年2月） はり師・きゅう師国家試験 問84

解説

正解は3です。 前問の症例（右被殻出血で左側の見落としが著明）への適切な対応を問う問題です。 左半側空間無視では左側にある物や段差に気づかず、ぶつかったり転倒したりする危険があります。 【選択肢別解説】 1：× メモをとるように勧めるのは、記憶障害への対応です。 見落としには直接効果がありません。 2：× 周囲の人が動作を促すのは、自発性の低下や遂行機能障害への対応です。 見落としへの対応ではありません。 3：○ 左側にある段差などを見落として転倒する危険が高いため、段差に気を付けるように指導し、左側へ注意を向ける習慣をつけることが適切です。 4：× 同時に複数の課題をさせないのは、注意を配分する力が低下した全般的な注意障害への対応です。 左側の見落としそのものへの対応としては最も適切ではありません。 【ポイント】 半側空間無視への対応では、無視側から声をかける、無視側へ注意を向けるよう促す、環境を整えて危険を減らすことが基本です。 本人は見落としに気づきにくいので、転倒予防の指導が特に重要です。