正答1
解説
正解は1です。
呼吸器疾患の症状、換気障害の型、疫学を問う問題です。
自然気胸は、肺の表面のブラ（嚢胞）が破れ、胸腔に空気がたまって肺がしぼむ病気です。
【選択肢別解説】
1：○ 自然気胸では、突然の胸痛と呼吸困難が起こります。
やせ型で背の高い若い男性に多い病気です。
2：× 肺線維症は閉塞性ではなく拘束性換気障害をきたします。
肺が硬くなって膨らみにくくなり、肺活量が低下します。
3：× 気管支喘息による死亡者数は増加ではなく減少しています。
吸入ステロイド薬の普及などにより、長期的に大きく減りました。
4：× COPD（慢性閉塞性肺疾患）は、安静時ではなく労作時の呼吸困難が特徴です。
坂道や階段で息切れが出ることから始まり、進行すると安静時にも呼吸困難が出ます。
【ポイント】
自然気胸は「若いやせ型男性・突然の胸痛と呼吸困難」と覚えます。
COPDは「喫煙・労作時呼吸困難・閉塞性換気障害」が特徴です。