第29回（2021年2月） はり師・きゅう師国家試験 問56

解説

正解は2です。 急性膀胱炎は、主に細菌が尿道から上行して膀胱に感染する病気です。 排尿痛・頻尿・残尿感・尿混濁が主な症状で、通常は発熱を伴いません。 【選択肢別解説】 1：× 男性ではなく女性に多い病気です。 女性は尿道が短く肛門に近いため、細菌が膀胱に入りやすいからです。 2：○ 排尿の終わりから排尿後にかけての痛み（排尿終末時痛）が多くみられます。 炎症を起こした膀胱が収縮するときに痛みが出るためです。 3：× 原因菌は黄色ブドウ球菌ではなく大腸菌が最も多いです。 腸内細菌が尿道から上行して感染します。 4：× 水分は控えるのではなく、多めにとるのがよいです。 尿量を増やして排尿回数を増やすことで、膀胱内の細菌を洗い流せます。 【ポイント】 急性膀胱炎は「女性に多い・大腸菌・排尿痛・頻尿・発熱なし」と覚えます。 発熱や腰背部痛を伴うときは、腎盂腎炎への進展を考えます。