正答2
解説
正解は2です。
続発性(二次性)脂質異常症は、ほかの病気や肥満が原因で起こる脂質異常症です。
この問題は診断に有用でないものを選ぶので、○ が答えです。
【選択肢別解説】
1:× 肥満度は有用です。
肥満は中性脂肪の上昇やHDLコレステロールの低下の原因になります。
2:○ 血尿の有無は有用ではありません。
血尿は腎臓や尿路の出血を示す所見で、脂質異常症の原因とは結びつきません。
脂質異常症の原因となる腎疾患のネフローゼ症候群を調べるには、血尿ではなく蛋白尿をみます。
3:× HbA1c(ヘモグロビンA1c)は有用です。
過去1〜2か月の平均的な血糖値を反映し、脂質異常症の原因となる糖尿病を見つけられます。
4:× 甲状腺ホルモン値は有用です。
甲状腺機能低下症ではLDLコレステロールが上昇するため、その鑑別に必要です。
【ポイント】
続発性脂質異常症の主な原因は、甲状腺機能低下症・ネフローゼ症候群・糖尿病・肥満・クッシング症候群・閉塞性黄疸・薬剤です。