正答1
解説
正解は1です。
球麻痺の症状を問う問題です。
球麻痺は延髄（球）にある舌咽・迷走・舌下神経の運動核や神経の障害による下位運動ニューロンの麻痺です。
【選択肢別解説】
1：○ 舌下神経核が障害されると、舌の筋が萎縮し線維束性収縮がみられます。
球麻痺では構音障害や嚥下障害とともに舌萎縮が特徴的です。
2：× 嗅覚は嗅神経（第Ⅰ脳神経）が担います。
延髄の運動核の障害である球麻痺の症状ではありません。
3：× 聴力は内耳神経（第Ⅷ脳神経）の蝸牛神経が担う感覚機能です。
運動麻痺である球麻痺の症状ではありません。
4：× 眼球運動は動眼・滑車神経（中脳）と外転神経（橋）が担います。
延髄の障害である球麻痺の症状ではありません。
【ポイント】
球麻痺は舌萎縮あり、偽性球麻痺（両側の上位運動ニューロン障害）は舌萎縮なしと区別します。
筋萎縮性側索硬化症（ALS）やワレンベルグ症候群で球麻痺がみられます。