正答1
解説
正解は1です。
ホルネル症候群は、眼や顔に向かう交感神経の経路が障害されて起こる症状の組合せです。
交感神経は胸の上部から頸部を通って顔へ向かうため、この経路の近くにある病変が原因になります。
【選択肢別解説】
1：○ 食道癌はホルネル症候群がみられやすい疾患です。
頸部や上部の食道癌が周囲に広がると、そばを走る頸部の交感神経幹が巻き込まれて障害されます。
2：× 胃癌は腹部の臓器の癌で、頸部の交感神経から離れているため、ホルネル症候群は起こりにくいです。
3：× 大腸癌も腹部の癌で、頸部の交感神経幹とは位置が離れており、ホルネル症候群の原因にはなりにくいです。
4：× 肝臓癌も腹部の癌で、頸部の交感神経幹から離れているため、ホルネル症候群はみられにくいです。
【ポイント】
ホルネル症候群の三徴は、縮瞳、眼瞼下垂（軽度）、患側の顔面の発汗低下です。
代表的な原因は肺尖部の肺癌（パンコースト腫瘍）で、ほかに頸部の腫瘍や延髄外側の脳梗塞（ワレンベルグ症候群）があります。