正答1
解説
正解は1です。
膝関節の徒手検査が、どの組織の損傷を調べるものかを問う問題です。
半月板、十字靱帯、膝蓋骨まわりの検査を区別します。
【選択肢別解説】
1:○ マクマレーテストは半月板損傷の検査です。
仰向けで膝を深く曲げ、下腿をひねりながら膝を伸ばしたときに、関節の隙間でクリック音や痛みが出れば陽性です。
2:× Nテストは後十字靱帯ではなく、前十字靱帯の損傷を調べる検査です。
膝を曲げた位置から外反と内旋を加えて伸ばすと、脛骨が前方へずれる感覚が出ます。
3:× グラインディングテスト(アプレーテスト)は膝蓋靱帯炎ではなく、半月板損傷の検査です。
うつ伏せで膝を90度に曲げ、下腿を押しつけながら回旋して痛みをみます。
4:× 後方引き出しテストは前十字靱帯ではなく、後十字靱帯の損傷を調べる検査です。
膝を90度に曲げて脛骨を後方へ押し、後ろへ大きくずれれば陽性です。
【ポイント】
前十字靱帯はラックマンテスト・前方引き出しテスト・Nテスト、後十字靱帯は後方引き出しテストで調べます。
半月板はマクマレーテストとアプレー(グラインディング)テストです。