正答3
解説
正解は3です。
症例文の「梅雨の頃より」「頭や体が重く」「四肢がだるく」「関節が腫れ」「下痢をする」が判断の根拠です。
六淫それぞれの性質と季節に照らして、原因となる外邪を判断します。
【選択肢別解説】
1：× 風邪は春に多く、動きが速く変化しやすい性質をもちます。
体の上部や体表を侵し、痛む場所が移動するのが特徴で、重だるさや浮腫とは合いません。
2：× 暑邪は夏の邪気で、高熱、多汗、口渇などを起こし、気と津液を消耗させます。
本症例のような重だるさや関節の腫れが中心の症状とは合いません。
3：○ 湿邪は梅雨の時期に多い邪気で、重く濁って粘りつく性質をもちます。
頭や体の重さ、四肢のだるさ、関節の腫れ（水分の停滞）を起こし、脾を傷りやすいため下痢も起こるので、本症例に一致します。
4：× 寒邪は冬の邪気で、凝滞（気血を滞らせる）や収引（ひきつらせる）の性質をもちます。
冷えや激しい固定痛を起こすのが特徴で、本症例とは合いません。
【ポイント】
湿邪の性質は「重濁・粘滞・下降しやすい・陽気を損ないやすい・脾を傷りやすい」です。
湿邪による痛みは重だるく、長引きやすいのが特徴です。