正答4
解説
正解は4です。
汎血球減少症は、赤血球・白血球・血小板の3系統がすべて減少した状態です。
3系統の血球すべてに影響する疾患を選ぶ問題です。
【選択肢別解説】
1：× 腎性貧血は、腎臓からのエリスロポエチンの分泌が低下して起こります。
減少するのは主に赤血球であり、汎血球減少にはなりません。
2：× 溶血性貧血は、赤血球が壊されやすくなって起こる貧血です。
減少するのは赤血球で、汎血球減少はきたしません。
3：× 鉄欠乏性貧血は、ヘモグロビンの材料である鉄が不足して起こる貧血です。
減少するのは赤血球であり、血小板はむしろ増えることがあります。
4：○ 再生不良性貧血は、骨髄の造血幹細胞が減少して血球をつくれなくなる疾患です。
赤血球・白血球・血小板のすべてが減少するため、汎血球減少症をきたします。
【ポイント】
再生不良性貧血の症状は、貧血症状、白血球減少による感染、血小板減少による出血傾向の3つです。
汎血球減少は、白血病や脾機能亢進症、巨赤芽球性貧血でもみられることがあります。