正答2
解説
正解は2です。
脈拍数は、体の酸素需要や心機能、自律神経、甲状腺ホルモンの影響で変化します。
各疾患で頻脈になるか徐脈になるかが問われています。
【選択肢別解説】
1：× 鉄欠乏性貧血では、血液の酸素運搬能力が落ちるため、心拍数を増やして代償します。
そのため徐脈ではなく頻脈を呈します。
2：○ うっ血性心不全では、心臓のポンプ機能が低下して1回拍出量が減ります。
交感神経が亢進して心拍数を増やし心拍出量を保とうとするため、頻脈を呈します。
3：× 甲状腺機能低下症では、代謝が低下し、心拍数も減少します。
そのため頻脈ではなく徐脈を呈します。
4：× 出血性ショックでは、循環血液量の減少を補うために交感神経が強く働きます。
そのため徐脈ではなく頻脈を呈します。
【ポイント】
頻脈は、発熱、貧血、心不全、ショック、甲状腺機能亢進症などでみられます。
徐脈は、甲状腺機能低下症、頭蓋内圧亢進、房室ブロック、スポーツ心臓などでみられます。