実習前の初回面接のロールプレイである。
設定患者は76 歳の女性。
脳梗塞発症後3 か月。
右片麻痺。
Brunnstrom 法ステー ジは右上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅵ。
現在は回復期リハビリテーション病棟に入院中。
杖歩行は可能。
退院後は一人暮らしを予定している。
学生(あなた)は初回面接で、「どのような生活を送りたいか」、「日常生活で困っていること」、「最近の楽しみ」などを質問したが、対象者は「今は入院生活で退屈。 早く帰りたい」とだけ答えた。
この面接場面から、次に行う作業療法評価で最も適切なのはどれか。
正答2
解説
回復期で杖歩行可能、退院後一人暮らしを予定する片麻痺患者の初回面接で、生活への希望や困りごと・楽しみを尋ねたところ「退屈、早く帰りたい」と最小限の応答しか得られない場面である。
表面的な意欲低下に見えても、退院後の生活像を共有する作業療法を進めるためには、本人にとって意味のある生活行為への関心や価値観を引き出す評価が必要であり、興味・関心チェックシートやADOC 等で生活行為への関心を把握することが最も適切である。
痛みや言語機能評価、他職種同席やアンケート実施は本面接の流れから優先度が低い。