2025年度 作業療法士国家試験 午後問113

解説

正解は5です。 この問題は適切でないものを選ぶので、○ が答え（記入箇所として不適切なもの）です。 SOAPのSは主観的情報、Oは客観的情報、Aは評価（解釈・問題点・目標）、Pは計画です。 各番号の内容が、記入された欄にふさわしいかを確認します。 【選択肢別解説】 1：× 「退院までに自分でトイレに行けるようになってほしい」という家族の発言はS欄に書きます。 主観的情報には患者本人だけでなく、家族の訴えや希望も含まれるため適切です。 2：× FIMの更衣（下半身）4点、トイレ動作5点は、評価で得た客観的な数値です。 O欄に記入するのが適切です。 3：× 「左手の把持機能が向上し、ズボンの把持が安定している」は、観察結果を解釈した記述です。 A欄に記入して適切です。 4：× 「トイレ動作は自立レベルになると予測する」は、予後予測を含む評価者の判断です。 A欄に記入して適切です。 5：○ 短期目標の設定は、評価から導かれる判断であり、A欄に記入する内容とされます。 P欄には、目標を達成するための具体的な訓練内容（バランス訓練、着脱訓練など）を記入します。 目標をP欄に書いた⑤が、記入箇所として適切ではありません。 【ポイント】 SOAPでは、事実（S・O）と判断（A）と行動計画（P）を区別して書くことが基本です。 問題点の抽出や目標設定は、評価者の判断としてA欄に記載します。