正答5
解説
正解は5です。
心臓の刺激伝導系と、心臓の興奮のしくみを問う問題です。
興奮は、洞房結節、心房、房室結節、His束、左脚・右脚、Purkinje線維の順に伝わります。
【選択肢別解説】
1：× 洞房結節は、右心房の上大静脈の開口部付近にあります。
左心房ではありません。
2：× 心筋細胞（作業心筋）の脱分極は、主にNa＋の細胞内への流入によって起こります。
K＋は細胞外へ流出して再分極に関わります。
3：× 心電図のP波は、心房の興奮（脱分極）を表します。
心室の興奮を表すのはQRS波です。
4：× 副交感神経（迷走神経）が興奮すると、洞房結節の興奮の頻度が下がり、心拍数は減少します。
心拍数を増加させるのは交感神経です。
5：○ 房室結節に伝わった興奮は、His束を経て左脚・右脚に分かれ、Purkinje線維から心室の筋に伝わります。
【ポイント】
心電図は、P波が心房の興奮、QRS波が心室の興奮、T波が心室の再分極を表します。
刺激伝導系の順番と心電図の波形を対応させて覚えます。