正答4
解説
正解は4です。
エビデンスレベルは、研究の方法によって偏り(バイアス)がどれだけ入りにくいかで決まります。
一般に、メタアナリシス、ランダム化比較試験、コホート研究、症例対照研究、記述研究の順に高くなります。
【選択肢別解説】
1:× 記述研究(症例報告や症例集積)は比較対照がなく、エビデンスレベルは低いです。
2:× コホート研究は要因のある集団とない集団を追跡する観察研究です。
介入を無作為に割り付けないため、ランダム化比較試験より下位です。
3:× 症例対照研究は病気の人とない人を比べ、過去の要因をさかのぼって調べます。
思い出しの偏りが入りやすく、コホート研究より下位です。
4:○ メタアナリシスは、複数のランダム化比較試験の結果を統計的に統合する方法です。
最も信頼性が高く、エビデンスレベルは最上位です。
5:× ランダム化比較試験は単独の研究としては最も信頼性が高い方法です。
ただし、それを複数統合したメタアナリシスより下位です。
【ポイント】
「メタアナリシス>RCT>コホート研究>症例対照研究>記述研究>専門家の意見」の順に覚えます。