正答3
解説
正解は3です。
糖尿病性ケトアシドーシスでKussmaul呼吸が起こる理由を問う問題です。
ケトン体が蓄積すると、血液中の水素イオン（H⁺）が増えてpHが低下し、代謝性アシドーシスになります。
これを補うため、深く大きな呼吸で酸の一つである二酸化炭素（CO₂）を多く吐き出し、pHを元に戻そうとします。
【選択肢別解説】
1：× Kussmaul呼吸は酸素を取り込むための呼吸ではありません。
目的は二酸化炭素を排出して、酸性に傾いた血液を補正することです。
2：× ケトアシドーシスでは、ケトン体から生じるH⁺が増加しています。
H⁺が減少したためではありません。
3：○ 深く大きな呼吸でCO₂を排出すると、血液中の炭酸が減ってH⁺が減り、pHが上がります。
これが呼吸による代償で、Kussmaul呼吸の理由です。
4：× ケトアシドーシスでは、増えたH⁺を中和するためにHCO₃⁻（重炭酸イオン）が消費され、減少しています。
5：× ケトアシドーシスではpHが低下しています。
Kussmaul呼吸は、低下したpHを上昇させて基準値に戻すための反応です。
【ポイント】
代謝性アシドーシスでは呼吸を深く速くしてCO₂を排出し、代謝性アルカローシスでは呼吸を抑えてCO₂をためるという呼吸性代償を押さえます。