正答1
解説
正解は1です。
手関節と手指の関節の構造と運動を問う問題です。
【選択肢別解説】
1:○ 橈骨手根関節は楕円関節で、掌屈・背屈と橈屈・尺屈の2つの運動軸を持ちます。
2:× PIP関節(近位指節間関節)の側副靱帯は、伸展位で緊張し、屈曲位で弛緩します。
伸展位で弛緩するのはMP関節(中手指節関節)の側副靱帯です。
3:× 手関節の背屈に作用するのは、長橈側手根伸筋、短橈側手根伸筋、尺側手根伸筋などです。
長母指外転筋は母指の外転と手関節の橈屈に作用します。
4:× 手関節の橈屈の可動域は、前腕回内位より回外位で大きいとされます。
回内位では橈骨と尺骨が交差し、手関節の動きが制限されるためです。
5:× 第2・第3CM関節(手根中手関節)はほとんど動かず、手の中央の固定した支柱となります。
対立運動での横アーチの変化には、可動性の大きい第1・第4・第5CM関節が関与します。
【ポイント】
MP関節は屈曲位、PIP関節は伸展位で側副靱帯が緊張します。
そのため手の外傷後の固定は、拘縮を防ぐためにMP関節屈曲位・IP関節伸展位で行います。