80歳の男性。
3年前にAlzheimer型認知症と診断された。
妻の介護で在宅生活を続けてきたが、夜間不眠、妄想と興奮が顕著となり入院治療を受けた。
その後、症状が落ち着き、在宅復帰の前段階として介護老人保健施設に入所した。
この入所者の行動・心理症状の評価で適切なのはどれか。
正答5
解説
正解は5です。
Alzheimer型認知症の男性について、行動・心理症状（BPSD）の評価に用いる検査を選ぶ問題です。
本例は夜間不眠、妄想、興奮が顕著となり入院治療を受けており、これらがBPSDに当たります。
【選択肢別解説】
1：× ADAS（Alzheimer's Disease Assessment Scale）は、記憶、言語、行為などの認知機能を評価する検査です。
行動・心理症状の評価には用いません。
2：× CDR（Clinical Dementia Rating）は、記憶、見当識、判断力、社会生活などの6項目から認知症の重症度を判定する尺度です。
BPSDを個別に評価するものではありません。
3：× FAB（Frontal Assessment Battery）は、概念化や抑制などを調べる前頭葉機能の簡易検査です。
行動・心理症状は評価しません。
4：× FAST（Functional Assessment Staging）は、Alzheimer型認知症の進行を生活機能から7段階に分ける尺度です。
BPSDの評価には用いません。
5：○ NPI（Neuropsychiatric Inventory）は、妄想、幻覚、興奮、うつ、不安、脱抑制、睡眠障害などの頻度と重症度を介護者から聞き取って評価します。
BPSDの代表的な評価尺度です。
【ポイント】
認知症の評価は、認知機能（MMSE、ADASなど）、重症度（CDR、FAST）、BPSD（NPI、BEHAVE-ADなど）、前頭葉機能（FAB）に分けて覚えます。