2023年度 作業療法士国家試験 午後問153

解説

正解は2と3です。 眼球を動かす外眼筋は6つあり、3つの脳神経が分担して支配しています。 動眼神経（第Ⅲ脳神経）、滑車神経（第Ⅳ脳神経）、外転神経（第Ⅵ脳神経）が眼球運動に関わります。 【選択肢別解説】 1：× 視神経（第Ⅱ脳神経）は、網膜からの視覚情報を脳へ伝える感覚神経です。 眼球を動かす働きはありません。 2：○ 外転神経は、外側直筋を支配し、眼球を外側へ動かします。 麻痺すると眼球が内側へ寄り、横を見たときに物が二重に見えます。 3：○ 滑車神経は、上斜筋を支配し、眼球を内下方へ動かします。 麻痺すると、階段を下りるときなどに下を見ると物が二重に見えます。 4：× 顔面神経（第Ⅶ脳神経）は、表情筋の運動や舌の前方の味覚などを担います。 眼輪筋でまぶたを閉じますが、眼球を動かす働きはありません。 5：× 三叉神経（第Ⅴ脳神経）は、顔面の感覚と咀嚼筋の運動を担います。 眼球運動には関わりません。 【ポイント】 外側直筋は外転神経、上斜筋は滑車神経、残りの4つの外眼筋は動眼神経が支配します。 動眼神経は上眼瞼挙筋と瞳孔括約筋も支配するので、麻痺すると眼瞼下垂と散瞳が起こります。