正答4
解説
正解は4です。
Colles骨折は、手をついて転倒したときに起こる橈骨遠位端の骨折で、遠位の骨片が背側へずれる型です。
骨粗鬆症のある高齢の女性に多くみられます。
【選択肢別解説】
1:× 骨粗鬆症を背景に、高齢者、特に閉経後の女性に多い骨折です。
小児に多い骨折ではありません。
2:× Colles骨折は橈骨遠位端の骨折です。
尺骨遠位端の骨折ではありません。
3:× 遠位骨片は背側へ転位し、側面から見るとフォークを伏せたような変形になります。
掌側に転位するのはSmith骨折です。
4:○ 骨片の転位や腫脹によって手根管内の圧が上がり、正中神経が障害されることがあります。
正中神経損傷はColles骨折の合併症の一つです。
5:× Garden分類は大腿骨頸部骨折の分類です。
橈骨遠位端骨折にはAO分類などが用いられます。
【ポイント】
Colles骨折の合併症には、正中神経障害、長母指伸筋腱の断裂、複合性局所疼痛症候群(CRPS)、変形治癒などがあります。