正解を2つ選んでください。
正答3・5
解説
正解は3と5です。
Perthes病は、成長期の大腿骨頭(大腿骨近位骨端部)への血流が途絶え、骨頭が壊死する疾患です。
主に幼児から学童期の男児に起こり、跛行や股関節・膝の痛みで気づかれます。
【選択肢別解説】
1:× 男児に多く、男女比はおよそ4〜5対1です。
2:× 外傷が誘因となるわけではなく、血流障害の原因ははっきりしていません。
3:○ 片側性の発症が多く、両側に起こるのは1割程度です。
4:× 好発年齢は4〜8歳ころです。
12歳以降に好発するのは大腿骨頭すべり症です。
5:○ 大腿骨近位骨端部への血行障害によって骨頭が壊死することが原因です。
【ポイント】
Perthes病の治療では、骨頭を臼蓋の中に包み込むように保ち(containment)、骨頭の変形を防ぎます。
外転装具などが用いられます。