2023年度 作業療法士国家試験 午前問85

解説

正解は5です。 ワルファリンは、肝臓でのビタミンK依存性の凝固因子の合成を妨げて、血液を固まりにくくする抗凝固薬です。 ビタミンKを多くとると、凝固因子の合成が進み、ワルファリンの効果が弱まります。 【選択肢別解説】 1：× ビタミンAは視覚や皮膚・粘膜の維持に関わるビタミンです。 ワルファリンの作用を弱める代表的な栄養素ではありません。 2：× ビタミンB1は糖質の代謝に関わるビタミンです。 ワルファリンの作用には影響しません。 3：× ビタミンCはコラーゲンの合成や抗酸化に関わるビタミンです。 ワルファリンの作用を弱める代表的な栄養素ではありません。 4：× ビタミンEは抗酸化作用をもつビタミンです。 ワルファリンの作用を弱めるものではありません。 5：○ ビタミンKは、プロトロンビンなどの凝固因子の合成に必要です。 ワルファリンの作用と拮抗するため、作用を弱めます。 【ポイント】 ワルファリンを服用している人には、納豆、クロレラ、青汁など、ビタミンKを多く含む食品を控えるよう指導します。 ビタミンK依存性の凝固因子は、第Ⅱ・Ⅶ・Ⅸ・Ⅹ因子です。