2023年度 作業療法士国家試験 午前問62

解説

正解は5です。 この問題は誤っているものを選ぶので、○ が答え（誤った記述）です。 深部腱反射は、腱を叩いて筋が急に伸ばされたときに、筋紡錘が感知して同じ筋が収縮する伸張反射です。 【選択肢別解説】 1：× 筋紡錘の中にある錘内筋線維が、筋の伸張を感知する受容器です。 記述は正しいです。 2：× 筋紡錘からの感覚情報は、Ⅰa線維を通って脊髄へ入ります。 記述は正しいです。 3：× Ⅰa線維はα運動ニューロンに直接シナプスし、α運動ニューロンが筋を収縮させます。 記述は正しいです。 4：× Renshaw細胞は、α運動ニューロンの側枝から入力を受け、そのα運動ニューロンを抑制します。 記述は正しいです。 5：○ γ運動ニューロンが興奮すると錘内筋線維が収縮し、筋紡錘の感度が上がります。 その結果、深部腱反射は減弱ではなく増強します。 この記述は誤りです。 【ポイント】 痙縮では、γ運動ニューロンの活動の亢進などにより、深部腱反射が亢進します。 Jendrassik手技などで反射が強まるのも、筋紡錘の感度の上昇が関わります。