2023年度 作業療法士国家試験 午前問39

解説

SOAP記録はPOS（問題指向型医療記録）の経過記録方式であり、問題指向型の診療記録として正しい。 Sは主観的データ（患者の訴え）、Oは客観的データ（観察・検査結果）、Aは評価・分析（SとOの統合的解釈）、Pは計画（Aに対する具体的な対応）。 選択肢のSに観察情報、Oに本人の訴えは逆であり誤り。 AにはプログラムではなくSとOの分析を記載する。