正答3
解説
正解は3です。
内分泌の異常は、ホルモンが多すぎる場合(機能亢進)と少なすぎる場合(機能低下)に分けて考えます。
症候とホルモンの増減の向きが合っているかを確認します。
【選択肢別解説】
1:× 先端巨大症は、下垂体前葉ホルモンの欠損ではなく、成長ホルモンの過剰で起こります。
2:× 中心性肥満は、副腎皮質機能の低下ではなく、コルチゾールが過剰になるCushing症候群でみられます。
3:○ 副甲状腺機能が低下すると、副甲状腺ホルモンが減り、血液中のカルシウムが低下します。
その結果、手足の筋がけいれんするテタニーが起こります。
4:× 尿崩症は、抗利尿ホルモンの分泌亢進ではなく、分泌低下や作用不足で起こります。
尿を濃縮できず、大量の薄い尿が出ます。
5:× 頻脈は、甲状腺機能の低下ではなく亢進でみられます。
甲状腺機能が低下すると、むしろ徐脈になります。
【ポイント】
抗利尿ホルモンの分泌が過剰になる病態は、SIADH(抗利尿ホルモン不適合分泌症候群)です。
副甲状腺機能低下はテタニー、亢進は高カルシウム血症や骨粗鬆症と対応させます。