正答3
解説
正解は3です。
酸塩基平衡は、体液のpHを7.35〜7.45の狭い範囲に保つ仕組みです。
呼吸による二酸化炭素の調節と、腎臓による重炭酸イオンや水素イオンの調節で保たれます。
【選択肢別解説】
1：× 正常な動脈血のpHは6.4ではなく、約7.4です。
2：× 嘔吐では胃酸が失われるため、代謝性アシドーシスではなく代謝性アルカローシスになります。
3：○ 過換気では二酸化炭素が過剰に吐き出され、血液中の二酸化炭素が減ります。
その結果pHが上昇し、呼吸性アルカローシスになります。
4：× 呼吸性アルカローシスでは、腎臓が重炭酸イオンを多く排泄して代償するため、尿はアルカリ性に傾きます。
5：× Kussmaul呼吸は、代謝性アルカローシスではなく代謝性アシドーシスでみられます。
糖尿病性ケトアシドーシスなどで、深く大きな呼吸により二酸化炭素を吐き出して代償します。
【ポイント】
嘔吐は代謝性アルカローシス、下痢は代謝性アシドーシスと対比して覚えます。
過換気は呼吸性アルカローシス、呼吸不全による換気低下は呼吸性アシドーシスです。