正答1
解説
正解は1です。
がんの発生要因、緩和ケアの時期、統計上の動向を問う問題です。
【選択肢別解説】
1：○ 喫煙、食生活、飲酒、ウイルスや細菌の感染、紫外線などの環境要因は、がんの発生に深く関わります。
遺伝要因とともに、環境はがんの重要な発生要因です。
2：× 緩和ケアは、がんと診断されたときから治療と並行して行うものとされています。
術後に開始するのではありません。
3：× 日本のがんの年齢調整死亡率は、検診や治療の進歩などにより低下傾向にあります。
上昇しているのではありません。
4：× がんは、がん遺伝子の活性化や複数のがん抑制遺伝子の異常が段階的に積み重なって発症します（多段階発がん）。
一つのがん抑制遺伝子の異常だけで発症するのではありません。
5：× 日本のがん死亡数が最も多い部位は肺癌です。
胃癌の死亡数は減少傾向にあります。
【ポイント】
がんの粗死亡数は高齢化で増えていますが、年齢調整死亡率は低下しています。
緩和ケアは「診断時から」が現在の原則です。