正答1
解説
正解は1です。
腕神経叢はC5〜T1の神経根からなり、損傷される神経根によって上位型（C5〜C6）、下位型（C8〜T1）、全型に分けられます。
損傷の位置が後根神経節より近位（引き抜き損傷）か遠位かによっても、症状や予後が変わります。
【選択肢別解説】
1：○ 腕神経叢損傷で三角筋や棘上筋が麻痺すると、上腕骨頭を関節窩に引きつけておけなくなります。
上肢の重さで骨頭が下方へずれる亜脱臼が出現するため、正しい記述です。
2：× 分娩麻痺は、出産時に肩や頸部が強く引き伸ばされて起こる腕神経叢損傷です。
上位型（Erb麻痺）が多く、腕神経叢損傷の一つに含まれます。
3：× 上位型（C5〜C6）では、上腕二頭筋や回外筋が麻痺するため、前腕の回外は障害されます。
肩の外転・外旋と肘の屈曲も困難になります。
4：× 下位型（C8〜T1）では、手指の屈筋や手内在筋が麻痺するため、手指の運動障害が生じます。
手指の運動障害がないという記述は誤りです。
5：× 後根神経節より近位の引き抜き損傷では、上肢へ向かう交感神経の線維は損傷部より末梢で合流するため、上肢の発汗などの交感神経機能は保たれます。
正しくは発汗が保たれることが、引き抜き損傷を見分ける手がかりになります。
【ポイント】
引き抜き損傷では、感覚が失われているのに発汗や軸索反射は保たれ、神経の自然回復は期待できません。
T1の引き抜き損傷では、頸部交感神経への経路が障害されてHorner徴候を伴うことがあります。