正答5
解説
正解は5です。
うつ病の治療は、休養、薬物療法、精神療法が基本です。
自殺の危険は急性期だけでなく、意欲が戻り始める回復期にも高まることが知られています。
【選択肢別解説】
1：× 電気けいれん療法は、自殺の危険が切迫している場合や、薬物療法の効果が乏しい場合などに行われます。
自殺の危険度が低いときに行う治療ではありません。
2：× 急性期に旅行などの気晴らしを勧めると、かえって疲労や負担が増えます。
まずは十分な休養をとることが大切です。
3：× 抗うつ薬は、効果が現れるまでに通常2〜4週間程度かかります。
数日で効果がないと判断して変更するのは誤りです。
4：× うつ病の間は判断力が低下し、悲観的な決定をしがちです。
退職や離婚などの重大な決定は、回復するまで先延ばしにするよう指導します。
5：○ 回復期には、意欲や行動力が先に戻るため、希死念慮が残っていると自殺を実行してしまう危険があります。
希死念慮の確認は回復期にも続けて行う必要があります。
【ポイント】
うつ病の患者には「休養をとる」「重大な決定は先延ばしにする」「励ましすぎない」「自殺しないことを約束する」が基本の対応です。
回復期の自殺に注意することは頻出の論点です。