正答2
解説
正解は2です。
せん妄は、身体疾患や薬剤、環境の変化などをきっかけに急に起こる、軽度から中等度の意識障害に、注意障害や幻覚、興奮などが加わった状態です。
症状は1日の中で変動し、夜間に悪化しやすいのが特徴です。
【選択肢別解説】
1：× せん妄は夜間に出現・悪化しやすく、夜間せん妄と呼ばれます。
夜間に出現しないという記述は誤りです。
2：○ 入院、手術、集中治療室への入室などの環境の変化は、せん妄の代表的な誘因です。
正しい記述です。
3：× せん妄の意識障害は軽度から中等度で、意識の変容を伴うものです。
昏睡のような高度の意識混濁ではありません。
4：× せん妄では注意障害とともに、見当識障害や記憶障害を伴います。
せん妄の間の出来事を後で思い出せないことも多いです。
5：× せん妄は高齢者に起こりやすく、特に認知症のある高齢者で多くみられます。
若年者より高齢者に多いです。
【ポイント】
せん妄は「急に起こる」「1日の中で症状が変動する」「夜間に悪化する」「原因を取り除くと改善しうる」が特徴です。
認知症との違いとして、発症の速さと意識障害の有無を押さえましょう。