正答4
解説
正解は4です。
パーソナリティ障害の各類型と、その中心となる特徴を対応させる問題です。
見捨てられることへの強い恐れと、それを避けるための必死の努力は、境界性パーソナリティ障害の中核症状です。
【選択肢別解説】
1：× 依存性パーソナリティ障害は、世話をされたい欲求が強く、自分で決められずに他者に頼る特徴があります。
中心は依存と従属です。
2：× 演技性パーソナリティ障害は、注目の的でいたいという欲求と、大げさな感情表現が特徴です。
3：× 回避性パーソナリティ障害は、否定的な評価や拒絶を恐れて対人関係を避ける特徴があります。
4：○ 境界性パーソナリティ障害は、見捨てられ不安が強く、対人関係が理想化とこき下ろしの間で揺れ動きます。
衝動的な自傷行為や感情の不安定さもみられます。
5：× 自己愛性パーソナリティ障害は、自分を特別な存在と考え、賞賛を求め、他者への共感が乏しいことが特徴です。
【ポイント】
「見捨てられ不安は境界性、注目を求めるのは演技性、拒絶を恐れて避けるのは回避性、賞賛を求めるのは自己愛性」と整理します。
境界性パーソナリティ障害の治療では、治療の枠組みを一貫して守ることが重要です。