正答5
解説
正解は5です。
介護保険制度の対象者、申請先、要介護認定の仕組みを問う問題です。
【選択肢別解説】
1:× COPD(慢性閉塞性肺疾患)は、介護保険の特定疾病に含まれます。
40〜64歳の第2号被保険者でも、特定疾病が原因なら介護保険を利用できます。
2:× 介護保険の加入は45歳以上ではなく40歳以上に義務づけられています。
65歳以上が第1号、40〜64歳の医療保険加入者が第2号被保険者です。
3:× 要介護認定の申請先は都道府県ではなく市町村(保険者)です。
4:× 区分支給限度額は要介護度ごとに異なり、重い区分ほど高く設定されています。
5:○ 要介護度は、コンピュータによる一次判定と主治医意見書などをもとに、市町村に置かれる介護認定審査会が最終的に判定します(二次判定)。
【ポイント】
介護保険は「保険者は市町村、被保険者は40歳以上、認定は介護認定審査会」と覚えます。
特定疾病は16種類で、COPDや脳血管疾患、Parkinson病関連疾患などが含まれます。