正解を2つ選んでください。
正答1・5
解説
正解は1と5です。
頸椎の各椎骨に特有の形態を問う問題です。
第1頸椎(環椎)と第2頸椎(軸椎)は頭部の回旋に適した特殊な形をしており、第7頸椎(隆椎)も他と異なる特徴をもちます。
【選択肢別解説】
1:○ 環椎には椎体も棘突起もなく、前弓と後弓からなる輪の形をしています。
本来の椎体に当たる部分は、軸椎の歯突起になっています。
2:× 軸椎には上関節面があり、環椎の下関節窩と環軸関節を作っています。
この関節で頭部の回旋が行われます。
3:× 鈎状突起(椎体鈎)は、第3頸椎から第7頸椎の椎体上面の左右縁にある突起です。
第4頸椎にも鈎状突起はあり、ルシュカ関節を作ります。
4:× 椎骨動脈は通常、第6頸椎の横突孔から入り、第1頸椎まで上行します。
そのため第5頸椎の横突孔も椎骨動脈が貫通します。
5:○ 第7頸椎の棘突起は長く、先端は二分せずに一つの結節になっています。
体表から触れやすいため隆椎と呼ばれ、脊椎の高さを確認する目印になります。
【ポイント】
第2〜6頸椎の棘突起は先端が二分しますが、第7頸椎は二分しません。
椎骨動脈は第7頸椎の横突孔を通らず、第6頸椎から入る点も頻出です。