43歳の男性。
統合失調症。
幻聴と妄想が消失せず9年間の入院生活を送っていたが、入院患者の地域生活移行を進める方針の下、地域のアパートを借りて退院することになった。
そこで、本人の地域生活を支えるため、作業療法士、看護師、精神保健福祉士、医師らがチームを組み、24時間365日体制で相談や訪問のサービスを開始した。
このサービスに該当するのはどれか。
正答1
解説
正解は1です。
本例では、作業療法士、看護師、精神保健福祉士、医師などの多職種がチームを組んでいます。
そして24時間365日の体制で、相談や訪問のサービスを地域で提供しています。
重い精神障害のある人の地域生活を多職種チームの訪問で支えるのは、包括型地域生活支援プログラムの特徴です。
【選択肢別解説】
1:○ ACT(Assertive Community Treatment:包括型地域生活支援プログラム)は、多職種チームが24時間365日体制で訪問を中心に支援するサービスです。
長期入院から地域へ移行する人の支援に用いられ、本例に一致します。
2:× IMR(疾病管理とリカバリー)は、病気の知識や再発予防、対処法を学ぶ心理教育的なプログラムです。
24時間体制の訪問サービスではありません。
3:× Individual Placement and Support(IPS:個別就労支援)は、一般就労を希望する人を職場に配置して支援する援助付き雇用のモデルです。
生活全般の訪問支援ではありません。
4:× Intentional Peer Support(意図的なピアサポート)は、当事者どうしの対等な関係による支え合いの方法です。
多職種チームの訪問サービスではありません。
5:× WRAP(元気回復行動プラン)は、当事者が自分の調子を保つための行動計画を自ら作る方法です。
専門職チームによる訪問サービスではありません。
【ポイント】
ACTは「多職種チーム・訪問中心・24時間365日」、IPSは「就労支援」と区別して覚えます。
略語が同じIPSでも、個別就労支援と意図的なピアサポートは別物です。