2016年度 作業療法士国家試験 午前問20

解説

知的障害・就労継続支援A型利用・状況判断能力低下・被害的認知・欠勤多発の患者への優先支援に関する問題である。 正解は選択肢5（対人関係技能の向上）である。 他者の発言を被害的に受け取り欠勤が多くなっているという状況は対人関係上の問題が就労継続の障壁になっており、SSTなどによる対人関係技能の向上が最も優先される支援である。 洞察（自己理解）は知的障害があると困難な場合が多く、職場変更は即時解決にならない。 作業耐久性・生活リズムは主訴ではなく優先度が低い。