正答3
解説
正解は3です。
図はカラム凝集法の結果で、赤血球がカラムの底に沈んでいれば陰性、上部に帯状にとどまれば陽性（凝集）です。
抗A、抗B、抗D、コントロールのカラムはすべて底に沈んでおり、陰性です。
A1赤血球とB赤血球のカラムでは、赤血球がカラムの上部に赤い帯を作っており、陽性です。
オモテ検査とウラ検査がともにO型で一致し、RhDは陰性と判定されます。
抗Dとの直接凝集が陰性の場合は、弱いD抗原を見落とさないためにD陰性確認試験を行います。
【選択肢別解説】
1：× スライド法は、試験管法やカラム凝集法より感度が低い簡易的な判定法です。
陰性の結果を確認する追加検査には適しません。
2：× 抗体解離試験は、赤血球に結合した抗体を解離させて特異性を調べる検査です。
直接抗グロブリン試験が陽性のときに行うため、本例では不要です。
3：○ D陰性確認試験は、抗D試薬と間接抗グロブリン試験を組み合わせて弱いD抗原を検出する検査です。
抗Dが陰性の本例では必要です。
4：× 不規則抗体同定検査は、不規則抗体スクリーニングが陽性のときに行います。
図はABO・RhD血液型検査であり、本例では必要ありません。
5：× 直接抗グロブリン試験は、赤血球に抗体が結合しているかを調べる検査です。
図のコントロールは陰性であり、追加の必要はありません。
【ポイント】
D陰性確認試験で陰性なら「RhD陰性」、陽性なら「weak Dなど」と判定します。
受血者として判定する場合と供血者として判定する場合とで、扱いが異なる点も覚えておきましょう。