第68回 臨床検査技師国家試験 問30

解説

正解は4です。 糖尿病の診断では、まず検査値が「糖尿病型」かどうかを判定します。 糖尿病型の判定に使うのは、空腹時血糖値、75 g経口ブドウ糖負荷試験〈OGTT〉の2時間値、随時血糖値、HbA1cの4つです。 この問題は判定に用いられないものを選ぶので、○ が答え（糖尿病型の判定に使わない項目）です。 【選択肢別解説】 1：× HbA1cが6.5％以上であれば糖尿病型と判定します。 判定に用いられる項目なので、答えではありません。 2：× 随時血糖値が200 mg/dL以上であれば糖尿病型と判定します。 判定に用いられる項目なので、答えではありません。 3：× 空腹時血糖値が126 mg/dL以上であれば糖尿病型と判定します。 判定に用いられる項目なので、答えではありません。 4：○ グリコアルブミンは過去約2週間の血糖の平均を反映する指標です。 血糖コントロールの評価には使いますが、糖尿病型の判定基準には含まれません。 5：× 75 g OGTTの2時間値が200 mg/dL以上であれば糖尿病型と判定します。 判定に用いられる項目なので、答えではありません。 【ポイント】 血糖値とHbA1cがともに糖尿病型であれば、1回の検査で糖尿病と診断できます。 HbA1cは過去1〜2か月、グリコアルブミンは約2週間、1,5-AGは数日間の血糖を反映します。