第67回 臨床検査技師国家試験 問1

解説

正解は2です。 病名と入院日数に応じて1日あたりの医療費を定額で計算する方式を問う問題です。 これは日本の急性期病院で用いられている包括払い制度で、DPCと呼ばれます。 【選択肢別解説】 1：× APACHE（acute physiology and chronic health evaluation）は、集中治療室の患者の重症度を点数化するスコアです。 診療報酬の計算方式ではありません。 2：○ DPC（diagnosis procedure combination）は診断群分類のことです。 病名と診療行為の組合せで患者を分類し、入院日数に応じた1日あたりの定額で医療費を算定します。 検査や投薬の量にかかわらず包括して支払われる点が、問題文の説明と一致します。 3：× GCP（good clinical practice）は、医薬品の臨床試験を倫理的・科学的に適正に行うための基準です。 4：× SOP（standard operating procedure）は標準作業手順書のことです。 検査や業務の手順を文書化したもので、診療報酬とは関係ありません。 5：× TQC（total quality control）は、組織全体で品質管理に取り組む考え方です。 【ポイント】 DPCは「包括払い」、従来の方式は検査や投薬ごとに加算する「出来高払い」です。 略語問題では、GCP（臨床試験）、SOP（手順書）、TQC（品質管理）も合わせて覚えておきましょう。