第66回 臨床検査技師国家試験 問186

解説

正解は5です。 この問題は誤っている組合せを選ぶので、○ が答え（誤った組合せ）です。 【選択肢別解説】 1：× 正しい組合せです。 CYFRA（サイトケラチン19フラグメント）は、肺扁平上皮癌で高い陽性率を示すマーカーです。 2：× 正しい組合せです。 hCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）は絨毛から作られるホルモンで、絨毛癌で著しく上昇します。 3：× 正しい組合せです。 NSE（神経特異エノラーゼ）は神経内分泌系の細胞に多い酵素で、肺小細胞癌や神経芽腫のマーカーです。 4：× 正しい組合せです。 PIVKA-Ⅱ（ビタミンK欠乏時に生じる異常プロトロンビン）は、肝細胞癌のマーカーです。 5：○ これが誤った組合せです。 ProGRP（ガストリン放出ペプチド前駆体）は膵癌ではなく、肺小細胞癌のマーカーです。 膵癌のマーカーとしてはCA19-9が代表的です。 【ポイント】 肺小細胞癌のマーカーはNSEとProGRP、肺扁平上皮癌はCYFRAとSCC抗原、肺腺癌はCEAと整理します。 PIVKA-Ⅱはワルファリン内服中やビタミンK欠乏でも上昇する点に注意します。