正答1
解説
正解は1です。
治療薬物モニタリング〈TDM〉は、血中濃度を測って投与量を調整することです。
有効な濃度と中毒になる濃度の幅が狭い薬や、個人差の大きい薬が対象になります。
【選択肢別解説】
1：○ アスピリンは解熱鎮痛薬や抗血小板薬として広く使われ、通常の使用で血中濃度のモニタリングは必要ありません。
有効域が比較的広いためです。
2：× ジゴキシンは強心薬で、有効域と中毒域が近く、不整脈などの中毒を起こしやすいためモニタリングが必要です。
3：× タクロリムスは免疫抑制薬で、濃度が低いと拒絶反応、高いと腎障害を起こすためモニタリングが必要です。
4：× テオフィリンは気管支拡張薬で、有効域が狭く痙攣や不整脈などの中毒を起こすためモニタリングが必要です。
5：× リチウムは双極性障害の治療薬で、有効域が狭く中毒を起こしやすいためモニタリングが必要です。
【ポイント】
TDMの代表薬は、ジゴキシン、テオフィリン、抗てんかん薬、アミノグリコシド系やバンコマイシン、免疫抑制薬、リチウムです。
「治療域が狭い薬」がキーワードです。