2026年度 理学療法士国家試験 午後問162

解説

正解は3と5です。 末梢神経線維は、太さと髄鞘の有無によってA（α・β・γ・δ）、B、Cに分類されます。 痛みは、有髄の細い線維と無髄の線維の2種類で伝えられます。 【選択肢別解説】 1：× Aα線維は最も太く伝導速度の速い有髄線維です。 骨格筋を支配する運動神経や、筋紡錘・腱紡錘からの感覚を伝え、痛みは伝えません。 2：× Aβ線維は太い有髄線維で、触覚や圧覚を伝えます。 痛みを伝える線維ではありません。 3：○ Aδ線維は細い有髄線維で、鋭く局在のはっきりした痛み（一次痛、速い痛み）と冷覚を伝えます。 4：× B線維は有髄の自律神経節前線維です。 痛みを伝える線維ではありません。 5：○ C線維は無髄で伝導速度の最も遅い線維です。 鈍く局在のはっきりしない、後から続く痛み（二次痛、遅い痛み）や温覚を伝えます。 【ポイント】 痛みは「Aδ線維が速く鋭い痛み、C線維が遅く鈍い痛み」と覚えます。 Aβ線維による触覚刺激で痛みが和らぐ仕組みは、ゲートコントロール説で説明されます。