正解を2つ選んでください。
正答2・5
解説
正解は2と5です。
ベンゾジアゼピン系睡眠薬は、長く飲み続けると依存が生じることがあり、急にやめると不眠の悪化や不安などの離脱症状が起こります。
患者の不安を受け止めたうえで、減量や中止は主治医の判断のもとで進めることが大切です。
【選択肢別解説】
1:× 「眠れない日だけ飲む」ように変えることは、服薬方法の変更に当たります。
主治医の判断なく勧めることはできず、急な減量で離脱症状を招くおそれもあります。
2:○ まず、患者がどのような副作用を心配しているのかを具体的に聞き取ります。
不安の内容を理解することで、適切な説明や主治医への相談につなげられます。
3:× 「我慢してください」と心配を一方的に退ける対応は、患者の不安を受け止めていません。
信頼関係を損ない、自己判断での中断につながるおそれがあります。
4:× ベンゾジアゼピン系睡眠薬を直ちに中止すると、反跳性不眠や不安、けいれんなどの離脱症状が起こることがあります。
中止する場合は、主治医の指示のもとで少しずつ減量します。
5:○ 服薬の変更は主治医が判断することです。
患者が直接相談しにくい場合に、医療者が主治医との橋渡しをすることは適切な支援です。
【ポイント】
服薬に関する訴えには、まず不安の内容を傾聴し、主治医につなぐことが基本です。
ベンゾジアゼピン系薬の中止は、医師の指示による漸減が原則です。