正答2
解説
正解は2です。
悪性の骨軟部腫瘍は、画像検査で疑いをもち、最終的には組織を採って顕微鏡で調べることで診断が確定します。
組織型と悪性度は、治療方針を決めるうえで欠かせない情報です。
【選択肢別解説】
1:× PET-CTは、腫瘍の活動性や全身への転移の広がりを調べるのに有用です。
しかし組織型を確定することはできません。
2:○ 生検は、腫瘍の組織の一部を採取して病理検査を行う方法です。
腫瘍の組織型と悪性度を確定でき、診断確定に最も重要です。
3:× 血液検査では、ALPやLDHの上昇など補助的な情報が得られます。
しかし腫瘍の種類を確定することはできません。
4:× 骨密度測定は、骨粗鬆症の評価に用いる検査です。
腫瘍の診断には用いません。
5:× 超音波検査は、軟部腫瘤の大きさや性状、血流を調べるのに役立ちます。
しかし悪性かどうかの確定はできません。
【ポイント】
骨軟部腫瘍の診断は「画像で疑い、生検で確定する」が原則です。
生検は、のちの切除手術を考えて、専門施設で計画的に行います。