2026年度 理学療法士国家試験 午前問58

解説

正解は5です。 図は座位で、左股関節を屈曲・外転・外旋し、左膝を屈曲して、左足部を反対側の膝の近くへ持ち上げる運動です。 これらすべてに働き、上前腸骨棘から起こる筋を考えます。 【選択肢別解説】 1：× 大腿直筋は上前腸骨棘ではなく、下前腸骨棘から起こります。 膝関節の伸展に働くため、図のように膝を屈曲する運動には合いません。 2：× 薄筋は恥骨から起こり、大腿の内側を走ります。 股関節の内転に働き、図の外転・外旋の運動には合いません。 3：× 半腱様筋は坐骨結節から起こる大腿後面の筋です。 上前腸骨棘の遠位では触知できません。 4：× 半膜様筋も坐骨結節から起こる大腿後面の筋です。 上前腸骨棘の遠位では触知できません。 5：○ 縫工筋は上前腸骨棘から起こり、大腿の前面を斜めに横切って脛骨の内側（鵞足）に付きます。 股関節の屈曲・外転・外旋と膝関節の屈曲に働き、図の運動と一致します。 【ポイント】 縫工筋はあぐらをかく運動に働く筋で、上前腸骨棘のすぐ遠位で収縮を触知できます。 鵞足は縫工筋・薄筋・半腱様筋の腱が付着する部位です。